• Sunday July 12,2020

労働の移行段階での対処方法

労働の第一段階の最終段階である移​​行は、肉体的にも感情的にも困難な場合があります。 対処方法は次のとおりです。

写真:iStock

「考えられませんでした。 動けなかった。 私はサバイバルモードでした。 私は直腸圧に圧倒され、触覚は気が散りました。 ジェニファー・パーキンソンにとって、移行の激しさの記憶は彼女にとどまります。 彼女はまた、それがすぐに終わったことを覚えており(硬膜外鎮痛薬を手に入れたことは一度もありませんでした)、すぐに赤ちゃんを押し出していたことを覚えています。

移行とは何ですか?
移行は、初期の積極的な労働に続く労働の第一段階の最終段階です。 この時点で、女性は7センチメートルから10センチメートルまで、多くの場合1時間以内に進歩します。 移行という言葉は、彼女の体が子宮頸部を開くことから赤ちゃんの降下の始まりに移行していることを意味します。 多くの場合、この段階で、彼女は赤ちゃんの頭が下がっていく圧力を感じるようになり、時には押したいという衝動を伴います。

しかし、移行は感情的な課題で最もよく知られています。 BC州ナナイモの労働看護師アンドレア・ウィングは、パーキンソンの反応は典型的だったと言います。 「女性の行動は変わるかもしれません。 彼女は何をすべきか分からない。 彼女はパニックに陥ったり、怖がったりするかもしれませんが、何も助けにはなりません。 この時点で、一部の女性は、「私はこれができない」または「痛みのために何かが必要です」と言います。

事前準備
メリッサカウルのアリストン、オンタリオ州の出生前のクラスのパートナーは、妻が泣いたりコントロールを失ったりするのを見ることができないという懸念を表明しています。 カウルは、「 ドゥーラとして出産してから15年間、女性が映画のように振る舞うのを見たことがありませんでした。

カウルはパートナーに、働く女性を最もよく知っていると安心させる。 彼らは他の挑戦を通して彼女を支えてきました、そして、機会に上がります。 彼女は夫婦に今、労働が始まるずっと前に、何が役立つかについて考えることを勧めます。

だからリハーサル。 自宅では、お風呂やシャワー、ベッド、トイレで練習できます。 移行の激しい瞬間を想像してください。 あなたのパートナーに、彼の心強い声とタッチであなたを励ますように頼み、ふりの収縮を通してため息やうめき声であなたと一緒に呼吸してください。 あなたが役立つと思うことについて話してください。

次に、これらのアイデアを出生計画に書きます。 この練習は、あなたが両方の労働の最も過酷な部分を一緒に作業する準備ができていることを安心させます。

自分を助けるために何ができますか?
以下は、移行を通じて他の女性を支援した戦略です。

息に集中する:
簡単に聞こえますが、吸入と吐き出しに注意を払うには多大な努力が必要です。 時には移行によって、女性は非常に疲れているので、彼女は彼女のパートナーがすべての収縮で呼吸するように彼女に思い出させることに感謝します。

収縮中に音を出す:
これらは非常に自然に来るかもしれません。 多くの場合、女性は低いうめき声を出します。 低音は口をリラックスさせるのに役立ちます。これは、よりリラックスした子宮頸部と膣に対応します。 息を吐きながら、ohhやahhなどの特定の音に焦点を当てたり、やっていることを思い出させるためにopenのような単語に焦点を当てたりするのに役立ちます。 音は大きく、強く、深い場合があります。 一部の女性は、自分の音が感覚の強さと一致する、またはdrれると言います。 馬の唇-息を吐き、馬のように唇を振動させる-は、赤ちゃんの頭の周りの組織を弛緩させ、早すぎる押しに抵抗するのに役立ちます。

位置を変更します。
メリッサセントジョンの労働は、彼女の2回目の出生時に6センチメートルで減速しました。 それから看護師は、彼女の膝の上に移動することを提案し、彼女の上半身はベッドの高くなった頭の上に寄りかかった。 「15分で7から10センチになりました!」と彼女は思い出します。

ウィングは、多くの女性が、上に膝が曲がっており、その足が足首と膝または太ももで支えられている側の位置のようなものを見つけます。 その後、パートナーは膝を曲げられた状態からまっすぐにゆっくりと揺り動かします。 これは、収縮中になだめるようなリズムを提供し、骨盤をリラックスさせるのに役立ちます。

手放す:
あなたの労働がどのように進行し、どのように感じるかは、あなたのコントロールを超えています。 あなたの仕事は、あなたの体のリードに従うことです。赤ちゃんをあなたに運んでいる感覚を受け入れて、それと協力してください。 移行期における新しい感覚は、直腸圧です。 一部の女性はこの感覚に緊張していますが、あなたの体はそれにリラックスする必要があります。 子宮頸部の最後の開口部を想像してください。 すぐに圧力が一定になり、プッシュする準備が整います。

「労働のこの部分は完全な降伏を要求します」と、医学人類学者でドゥーラ・シンシア・ガブリエルは彼女のまもなくリリースされる本、 自然病院誕生:両方の世界のベストに書いています。 「移行中、合理的な心は完全に包み込まれます。 一部の女性は、移行を体外での経験として説明します。」内向きに焦点を合わせながら、パートナーに外部の世界に対処させます。

助けを求める:
あなたが何を望んでいるのかわからなくても、あなたはサポートの人々に彼らがもっとする必要があることを知らせています。

パートナー:どうすれば支援できますか?
ほとんどの女性は、彼らのパートナーなしでは労働を乗り切ることができなかったと言います。 彼らはしばしば、パートナーが彼らに焦点を合わせ続け、安心感を与えたと言います。

彼女に話して:
「夫が「私はあなたを愛している」と言うのを聞くのは私の個人的な硬膜外麻酔でした」とガブリエルは思い出します。 彼女はこれを接続フレーズと呼び、彼女が移行の大きな感情的なシフトを経験しているときに彼女を接地し、安心させます。 あなたが言うかもしれない他のフレーズ:

•「息を吸い込んでください。体を吐き出します。」
•「子宮頸部を開いて呼吸します。」
•「難しいことを知っています。」
•「あなたはそれをやっています。」
• "あなたは安全です。"
•「もうすぐそこにいます。」
•「あなたは私たちの赤ちゃんにとても近い」

近くにいて:
彼女があなたの存在を感じ、あなたの声を聞き、さらにあなたの目を見ることができるように、彼女の上半身のそばにいてください。

彼女を冷静に保つ:
移行中、彼女は非常に暖かくなる可能性があります。 あなたは彼女を扇動することによっていくらかの安reliefを与えることができます。 クールなタオルで額、首、顔を拭きます。 それを彼女の額に残しますが、クールで新鮮なものと頻繁に交換することを忘れないでください。 ジュース、水、または氷片の飲み物を提供します。

タッチしてみてください:
多くの女性は、この時点でタッチを少なくするか、まったくしないことを望みますが、一部の女性は腕や肩にしっかりと手を入れたいと考えています。 一部の女性は手を差し伸べるために手を差し伸べます。 彼女は非常に強く絞ることができるので、指輪を外したり、ホールドを調整したりできます。

彼女の動きを助ける:
彼女の2番目の労働で、パーキンソンはシャワーの移行を経験しました。 彼女は赤ちゃんが近くにいることを知っていましたが、シャワーを離れることを想像することができなかったので、彼女の夫が介入してベッドに彼女を助けました。

薬なしで管理できますか?
カウルは、あなたが初期の積極的な労働でどのように対処するかは、移行時にどのように対処するかだと言います。 鎮痛剤を使用せずに移行した場合は、距離を置くことができます。 カウルのドゥーラ訓練ワークショップの女性は次のように述べています。労働は数学のように進歩的です。 1年生、2年生、そして7年生までのすべての方法で8年生の数学を行う必要があります。 あなたはそれに取り組み、あなたが7年生の数学を行うことができれば、8年生を行うことができることがわかります。

鎮痛剤が必要な場合はどうすればよいですか?
移行はプッシュの直前に発生し、通常は短いため、この時点で鎮痛剤を要求すると、選択肢が制限される場合があります。 あなたがプッシュする準備ができる前に硬膜外手術の時間がないかもしれません。 ここまで進んだので、励まして、さらに前進する力を見つけることができます。 移行期間が長くなった場合、通常はエントノックス(笑)ガスなどの痛みを和らげるオプションがあります。

それはいつもとても激しいですか?
労働の他の側面と同様に、各女性の移行の経験は異なります。 一部の人にとって、それは積極的な労働からプッシュへの目立たないシフトです。 パーキンソンは最初の赤ちゃんとの移行期に、彼女が感じていた直腸圧に対処するためにトイレに座っていました。 彼女はうめき声で気づきました。 すぐに彼女は押す衝動を感じ、ベッドに移動しました。 パーキンソンは、この移行はかなり簡単だったと言います。

そして、パティ・ヒルの労働が激しくなったとき、彼女は病院と浴槽に行きました。 HypnoBirthingで準備したHillは、「リラックスしたまま、呼吸法に集中できた」と言います。 私は自分のゾーンにいて、とても静かでした。 私は、「これをどれだけ長くできるかわからない」と思っていましたが、それを言っていませんでした。そして、すぐに彼女はプッシュする準備ができました。

移行がどのようなものになるかはわかりませんが、それがもたらす課題に備えることができます。 十分な準備とサポートがあれば、驚くかもしれません。 ガブリエルは女性に、時には労働力が限界に達することを要求し、それからさらに先へ進むことができると言う。 その瞬間、女性は強く感じることはありませんが、自分の出生を振り返ると、自分の強さを認めます.

移行の兆候
次の場合は、移行中の可能性があります。

膨張した7センチ以上
震えと揺れ
汗をかいている、暑い、または冷えている
吐き気がある、嘔吐している、または乾燥した隆起がある
積極的な労働にうまく対処した後、圧倒されたと感じています; あなたはもうそれをすることができないか、薬を必要とすることを発表する
直腸圧を感じる(これは排便が必要なように感じるかもしれません)
がより長い(1 分)、頻繁かつ激しい収縮

この記事は、2011年1月に最初に公開されました。

労働準備の詳細について知りたいですか? このビデオをご覧ください。

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